A New Generative Model for Textual Descriptions of Medical Images Using Transformers Enhanced with Convolutional Neural Networks.

The automatic generation of descriptions for medical images has sparked increasing interest in the healthcare field due to its potential to assist professionals in the interpretation and analysis of clinical exams. This study explores the development and evaluation of a generalist generative model for medical images. Gaps were identified in the literature, such as the lack of studies that explore the performance of specific models for medical description generation and the need for objective evaluation of the quality of generated descriptions. Additionally, there is a lack of model generalization to different image modalities and medical conditions. To address these issues, a methodological strategy was adopted, combining natural language processing and features extraction from medical images and feeding them into a generative model based on neural networks. The goal was to achieve model generalization across various image modalities and medical conditions. The results showed promising outcomes in the generation of descriptions, with an accuracy of 0.7628 and a BLEU-1 score of 0.5387. However, the quality of the generated descriptions may still be limited, exhibiting semantic errors or lacking relevant details. These limitations could be attributed to the availability and representativeness of the data, as well as the techniques used.

Relative validity and reproducibility of WHO indicators for assessment of feeding practices in children under two years of age.

The study aimed to evaluate relative validity and reproducibility of seven WHO indicators of dietary practices in children aged 6-23.9 months. Data from probabilistic sample of children who used primary healthcare services in Rio de Janeiro, Brazil were collected using a 24h dietary recall (24HR) and a closed questionnaire (Q1) on feeding in the day before the study. The last one was reapplied (Q2) around 16 days later. Validity was assessed by comparing the prevalence rates estimated by 24HR and Q1 and calculating the positive (PPV) and negative (NPV) predictive values, sensitivity (Se), specificity (Sp), and accuracy index (AI) for the resulting indicators. For reproducibility, estimated prevalence rates based on Q1 and Q2 were compared and the kappa index and prevalence-adjusted bias-adjusted kappa were estimated. Of the seven estimated indicators, the prevalence of two was overestimated (Continued breastfeeding: 50.0% vs 40.0%; Sweet beverage consumption: 65.1% vs 52.7%) and the prevalence of one was underestimated (Zero vegetable or fruit consumption: 6.5% vs 18.1%). For most indicators, Se and PPV were higher than Sp and NPV. The prevalence rates determined with Q1 and Q2 were similar for 6 indicators. More than half showed good, very good or excellent agreement.

Ozonation of Brazil nuts (Bertholletia excelsa H.B.K. ): effect of column height on the saturation process and changes in quality / Ozonização de castanha-do-Brasil (Bertholletia excelsa H.B.K. ): efeito da altura da coluna no processo de saturação e alterações na qualidade

The objective of this study is to examine the saturation process in a column containing Brazil nuts and possible changes in the quality of the product. Brazil nut samples were initially placed in a cylindrical PVC column 15 cm in diameter and 110 cm in height. The ozone gas concentrations of 2.5, 4.5, 9.0, and 14.0 mg L-1 and a flow rate of 3.0 L min-1 were applied at a temperature of 25 ºC. Ozone gas was injected at the base of the cylindrical column, and the seed column height values adopted were 0.25, 0.50, and 0.75 m. Saturation concentration and time were determined. To measure possible changes in the quality of ozonized Brazil nuts, moisture and color, as well as qualitative variables of the crude oil were evaluated at the exposure times of 0, 3, 6, 9, and 12 h. To evaluate the quality of the crude oil extracted from ozonized nuts, the free fatty acid content, peroxide value, and iodine value were analyzed. Increasing ozonation times increased ozone concentration at all inlet gas concentrations. Saturation time decreased as the inlet gas concentration was increased, at the different product column heights. There was no change in product moisture in response to ozonation. Ozonation did not induce significant changes in color or in the crude oil, due to the triple interaction between column height, ozone concentration, and exposure time. In conclusion, the height of the product's column influences saturation time and concentration during the ozonation process. Considering the color of the product and characteristics of its crude oil, the use of ozone under the conditions adopted in the present study does not affect the quality of Brazil nuts to the point of rendering them unmarketable.

O objetivo do presente trabalho é estudar o processo de saturação em coluna contendo castanha-do-Brasil e possíveis alterações na qualidade do produto. Inicialmente as amostras de castanha-do-Brasil foram acondicionadas em coluna cilíndrica de PVC de 15 cm de diâmetro e 110 cm de altura. Foram adotadas as concentrações do gás ozônio de 2,5, 4,5, 9,0 e 14,0 mg L-1 e vazão de 3,0 L min-1, na temperatura de 25 ºC. O gás ozônio foi injetado na base da coluna cilíndrica e os valores adotados de altura da coluna de grãos foram de 0,25, 0,50, e 0,75 m. Determinaram-se o tempo e a concentração de saturação. Na avaliação de possíveis alterações na qualidade de castanhas-do-Brasil ozonizadas foram determinados a umidade, coloração e variáveis qualitativas do óleo bruto, com tempos de exposição de 0, 3, 6, 9 e 12 h. Para avaliação da qualidade do óleo bruto extraído de castanhas ozonizadas foram analisadas o teor de ácidos graxos livres, o índice de peróxido e o índice de iodo. A elevação do período de ozonização promoveu aumento da concentração do ozônio para todas as concentrações de entrada do gás. No que se refere aos valores de tempo de saturação, à medida que se elevou a concentração de entrada do gás, houve redução do tempo de saturação, nas diferentes alturas de coluna do produto. Não houve variação da umidade do produto em decorrência da ozonização. A ozonização não provocou alterações significativas na cor e no óleo bruto, em decorrência da interação tripla entre altura da coluna do produto, concentração do ozônio e tempo de exposição. É possível concluir que a altura da coluna do produto influencia o tempo e a concentração de saturação, durante o processo de ozonização. O uso do ozônio nas condições adotadas no presente estudo não afeta a qualidade da castanhado-Brasil, considerando-se a cor do produto e características do óleo bruto, de tal forma a inviabilizar a comercialização.

Relative validity and reproducibility of WHO indicators for assessment of feeding practices in children under two years of age / Validade relativa e reprodutibilidade de indicadores da OMS para avaliação da alimentação de crianças menores de dois anos

Abstract The study aimed to evaluate relative validity and reproducibility of seven WHO indicators of dietary practices in children aged 6-23.9 months. Data from probabilistic sample of children who used primary healthcare services in Rio de Janeiro, Brazil were collected using a 24h dietary recall (24HR) and a closed questionnaire (Q1) on feeding in the day before the study. The last one was reapplied (Q2) around 16 days later. Validity was assessed by comparing the prevalence rates estimated by 24HR and Q1 and calculating the positive (PPV) and negative (NPV) predictive values, sensitivity (Se), specificity (Sp), and accuracy index (AI) for the resulting indicators. For reproducibility, estimated prevalence rates based on Q1 and Q2 were compared and the kappa index and prevalence-adjusted bias-adjusted kappa were estimated. Of the seven estimated indicators, the prevalence of two was overestimated (Continued breastfeeding: 50.0% vs 40.0%; Sweet beverage consumption: 65.1% vs 52.7%) and the prevalence of one was underestimated (Zero vegetable or fruit consumption: 6.5% vs 18.1%). For most indicators, Se and PPV were higher than Sp and NPV. The prevalence rates determined with Q1 and Q2 were similar for 6 indicators. More than half showed good, very good or excellent agreement.

Resumo O estudo avaliou a validade relativa e a reprodutibilidade de sete indicadores da OMS sobre alimentação de crianças de 6-23,9 meses. Dados de amostra probabilística de usuários de serviços básicos de saúde na cidade do Rio de Janeiro, Brasil, foram coletados por meio de recordatório alimentar de 24 horas (R24h) e questionário fechado (Q1) sobre alimentação no dia anterior ao estudo. Este último foi reaplicado (Q2) em torno de 16 dias depois. A validade foi avaliada comparando-se as prevalências estimadas pelo R24h e Q1 e calculando-se os valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN), sensibilidade (Se), especificidade (Esp) e índice de acurácia (IA) dos indicadores resultantes. Para reprodutibilidade, as prevalências estimadas com base em Q1 e Q2 foram comparadas e estimados o índice kappa e o kappa ajustado pela prevalência. Dos sete indicadores estimados, houve superestimação da prevalência de dois (aleitamento continuado: 50,0% versus 40,0%; consumo de bebidas adoçadas: 65,1% vs. 52,7%) e subestimação da prevalência de um (não consumo de frutas e hortaliças: 6,5% vs. 18,1%). Para a maioria deles, Se e VPP foram maiores do que Esp e VPN. As prevalências determinadas com Q1 e Q2 foram semelhantes para seis indicadores. Mais da metade dos indicadores apresentaram concordância boa, muito boa ou excelente.

Prevalência de anemia e deficiência de vitamina A e consumo de ferro e de vitamina A entre crianças usuárias do Sistema Único de Saúde na cidade do Rio de Janeiro, Brasil / Prevalence of anemia and vitamin A deficiency and iron and vitamin A intake in children that use the Brazilian Unified National Health System in Rio de Janeiro, Brazil / Prevalencia de anemia, deficiencia de vitamina A, y consumo de hierro y de vitamina A entre niños pacientes del Sistema Único de Salud en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil

Estratégias nacionais para o controle de anemia e deficiência de vitamina A em crianças estão baseadas em estimativas de suas prevalências produzidas em âmbito nacional em 2006 com métodos não validados para este grupo etário e com nível de desagregação para macrorregiões. Com o intuito de subsidiar a gestão local para o (re)direcionamento de medidas de controle desses agravos, o presente trabalho apresenta estimativas de sua prevalência e, também, de marcadores de consumo alimentar de fontes de micronutrientes e do uso de suplementos de vitaminas e minerais em amostra probabilística de crianças de 6 a 59 meses, usuárias da atenção básica de saúde do Município do Rio de Janeiro, Brasil (n = 536). Foram coletadas amostras de sangue venoso para análise de hemoglobina, ferritina e retinol sérico e dados sobre o consumo alimentar, o uso de suplementos de vitaminas e minerais e as características sociodemográficas. As prevalências de anemia, anemia ferropriva e deficiência de vitamina A foram de, respectivamente, 13,7%, 5,5% e 13%. Quase todas as crianças haviam consumido alimentos ricos em ferro no dia anterior à entrevista, sendo altas as prevalências de consumo de fontes de origem animal. Somente 49,4% haviam consumido alimentos ricos em vitamina A. As prevalências de uso de algum suplemento, de suplemento com ferro e com vitamina A foram de, respectivamente, 51%, 14,7% e 24,4%. Os resultados apontam a necessidade de redirecionamento das estratégias de prevenção e controle de anemia e deficiência de vitamina A. Estudos futuros são necessários para examinar a evolução desses indicadores, tendo em vista as políticas de austeridade que entraram em vigor nos últimos anos e a crise econômica decorrente da pandemia da COVID-19.

Brazilian national strategies for the control of anemia and vitamin A deficiency in children are based on estimates of their nationwide prevalence rates in 2006 with methods not validated for this age group and with disaggregation at the level of major geographic regions. To back local administrations in (re)directing control measures for these two disorders, the current study presents estimates of their prevalence and markers of dietary intake of sources of micronutrients and use of vitamin and mineral supplements in a probabilistic sample of children 6 to 59 months of age, users of primary healthcare in the city of Rio de Janeiro, Brazil (n = 536). Venous blood samples were drawn for analysis of hemoglobin, ferritin, and serum retinol, besides collection of data on food consumption, use of vitamin and mineral supplements, and sociodemographic characteristics. Prevalence rates for anemia, iron deficiency anemia, and vitamin A deficiency were 13.7%, 5.5%, and 13%, respectively. Nearly all the children had consumed iron-rich food the day before the interview, with high prevalence of animal sources. Only 49.4% had consumed foods high in vitamin A. The prevalence rates for use of any supplement, iron supplements, and vitamin A supplements were 51%, 14.7%, and 24.4%, respectively. The findings point to the need to redirect the strategies for prevention and control of anemia and vitamin A deficiency. Future studies are necessary to examine trends in these indicators, focusing on austerity policies implemented in recent years and the economic crisis resulting from the COVID-19 pandemic.

Las estrategias brasileñas para el control de anemia y deficiencia de vitamina A en niños están basadas en estimaciones de sus prevalencias, producidas en el ámbito nacional en 2006 con métodos no validados para este grupo etario, y con un nivel de desagregación en las macrorregiones. Con el fin de apoyar la gestión local para la (re)orientación de medidas de control de esos problemas de salud, este trabajo presenta estimaciones de su prevalencia y, también, de los marcadores de consumo alimentario de fuentes de micronutrientes y del uso de suplementos de vitaminas y minerales, en una muestra probabilística de niños de 6 a 59 meses, pacientes de atención básica de salud del Municipio de Río de Janeiro, Brasil (n = 536). Se recogieron muestras de sangre venosa para el análisis de hemoglobina, ferritina y retinol sérico, así como datos sobre el consumo alimentario, de suplementos de vitaminas y minerales, así como de características sociodemográficas. Las prevalencias de anemia, anemia ferropénica y deficiencia de vitamina A fueron de, respectivamente, 13,7%, 5,5% y 13%. Casi todos los niños habían consumido alimentos ricos en hierro el día anterior a la entrevista, siendo altas las prevalencias de consumo de fuentes de origen animal. Solamente un 49,4% habían consumido alimentos ricos en vitamina A. Las prevalencias de consumo de algún suplemento, de suplemento con hierro y de suplemento con vitamina A fueron de, respectivamente, 51%, 14,7% y 24,4%. Los resultados apuntan la necesidad de reorientar las estrategias de prevención y control de la anemia y deficiencia de vitamina A. Se necesitan estudios futuros para examinar la evolución de esos indicadores, teniendo en vista las políticas de austeridad que entraron en vigor en los últimos años y la crisis económica a consecuencia de la pandemia de COVID-19.

Nutritional profile of ultra-processed foods consumed by children in Rio de Janeiro.

OBJECTIVE: To analyze the nutritional composition of ultra-processed foods consumed by children that attend basic health units. METHODS: This is a cross-sectional study with a representative probabilistic sample of 536 children aged between 6 and 59 months treated at a health unit in the city of Rio de Janeiro. Nutritional information was extracted from labels of the ultra-processed foods referred to in a 24-hour recall. The 351 foods mentioned were divided into 22 groups and 38 subgroups according to the type of product, and they were characterized according to the averages of the values for energy, total fats, saturated fats, trans fats and sodium in 100 grams of the product, in addition to presence, number, and type of "other sweeteners". The nutritional Profile Model of the Pan American Health Organization was applied for each food and for the average of nutrient content obtained for each group to examine the occurrence of critical nutrients excess. RESULTS: Ultra-processed foods contained high energy value and high levels of total fats, saturated fats, trans fats, and sodium. Out of the total of ultra-processed foods, 66% presented excess of at least one critical nutrient, with emphasis on requeijões and ultra-processed cheeses, instant noodles, and industrialized and sausage-like meats, which presented 100% of foods with excess of total fats, saturated fats and sodium. Out of the 21 groups, the following exceeded the limit established by the Pan American Health Organization: for total fats, 10 groups; for saturated fats, 11; for trans fats, 3; and sodium, 13. Requeijões and ultra-processed cheeses; industrialized and sausage-like meats; and biscuits exceeded this limit in all parameters. Out of the set of ultra-processed foods analyzed, 13.4% contained "other sweeteners" (eight different types). CONCLUSIONS: The ultra-processed foods analyzed presented unbalanced nutritional profile, and two thirds presented excess of at least one critical nutrient. Educational actions and regulatory measures are necessary to better inform the population and to discourage its consumption.

Nutritional profile of ultra-processed foods consumed by children in Rio de Janeiro / Perfil nutricional de alimentos ultraprocessados consumidos por crianças no Rio de Janeiro

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the nutritional composition of ultra-processed foods consumed by children that attend basic health units. METHODS This is a cross-sectional study with a representative probabilistic sample of 536 children aged between 6 and 59 months treated at a health unit in the city of Rio de Janeiro. Nutritional information was extracted from labels of the ultra-processed foods referred to in a 24-hour recall. The 351 foods mentioned were divided into 22 groups and 38 subgroups according to the type of product, and they were characterized according to the averages of the values for energy, total fats, saturated fats, trans fats and sodium in 100 grams of the product, in addition to presence, number, and type of "other sweeteners". The nutritional Profile Model of the Pan American Health Organization was applied for each food and for the average of nutrient content obtained for each group to examine the occurrence of critical nutrients excess. RESULTS Ultra-processed foods contained high energy value and high levels of total fats, saturated fats, trans fats, and sodium. Out of the total of ultra-processed foods, 66% presented excess of at least one critical nutrient, with emphasis on requeijões and ultra-processed cheeses, instant noodles, and industrialized and sausage-like meats, which presented 100% of foods with excess of total fats, saturated fats and sodium. Out of the 21 groups, the following exceeded the limit established by the Pan American Health Organization: for total fats, 10 groups; for saturated fats, 11; for trans fats, 3; and sodium, 13. Requeijões and ultra-processed cheeses; industrialized and sausage-like meats; and biscuits exceeded this limit in all parameters. Out of the set of ultra-processed foods analyzed, 13.4% contained "other sweeteners" (eight different types). CONCLUSIONS The ultra-processed foods analyzed presented unbalanced nutritional profile, and two thirds presented excess of at least one critical nutrient. Educational actions and regulatory measures are necessary to better inform the population and to discourage its consumption.

RESUMO OBJETIVO Analisar a composição nutricional dos alimentos ultraprocessados consumidos por crianças usuárias de unidades básicas de saúde. MÉTODOS Trata-se de estudo seccional com amostra probabilística representativa de 536 crianças de 6 a 59 meses de idade atendidas em uma unidade de saúde no município do Rio de Janeiro. Informações nutricionais foram extraídas dos rótulos dos alimentos ultraprocessados referidos em recordatório de 24 horas. Os 351 alimentos citados foram divididos em 22 grupos e 38 subgrupos de acordo com o tipo de produto e caracterizados segundo as médias dos valores encontrados para energia, gorduras totais, gorduras saturadas, gorduras trans e sódio em 100 gramas do produto, além de presença, número e tipo de "outros edulcorantes". Para examinar a ocorrência de excesso de nutrientes críticos, o Modelo de Perfil Nutricional da Organização Pan-Americana da Saúde foi aplicado para cada alimento e para a média dos teores de nutrientes obtida para cada grupo. RESULTADOS Os alimentos ultraprocessados consumidos continham alto valor energético e elevados teores de gorduras totais, gorduras saturadas, gorduras trans e sódio. Do total de alimentos ultraprocessados, 66% apresentaram excesso de pelo menos um nutriente crítico, com destaque para requeijões e queijos ultraprocessados, macarrões instantâneos e carnes industrializadas e embutidos, que apresentaram 100% dos alimentos com excesso de gorduras totais, de gorduras saturadas e de sódio. Dos 21 grupos, extrapolaram o limite estabelecido pela Organização Pan-Americana da Saúde: para gorduras totais, 10 grupos; para gorduras saturadas, 11; para gorduras trans, 3; e para sódio, 13. Requeijões e queijos ultraprocessados; carnes industrializadas e embutidos; e biscoitos superaram esse limite em todos os parâmetros. Do conjunto de alimentos ultraprocessados analisados, 13,4% continham "outros edulcorantes" (oito diferentes tipos). CONCLUSÕES Os AUP analisados apresentaram perfil nutricional desequilibrado e dois terços apresentaram excesso de pelo menos um nutriente crítico. Fazem-se necessárias ações educativas e medidas regulatórias para melhor informar a população e desencorajar o seu consumo.

[Assessing complementary feeding practices in the first two years of life: a proposal for indicators and a monitoring tool]. / Avaliação da alimentação complementar nos dois primeiros anos de vida: proposta de indicadores e de instrumento.

The aim of this article is to propose indicators and a tool for monitoring complementary feeding in under-two children in Brazil, describing its formulation. The study constructed a theoretical model of attributes, components, and markers of complementary feeding that serves as the basis for systematizing the feeding recommendations related to key concepts in the model. The recommendations were transformed into indicators. A questionnaire was constructed, based on the indicators' variables. Two workshops were held with specialists in complementary feeding to discuss the indicators and the instrument, in addition to four pretests with the target population. The study presents 18 indicators related to the timing, nutritional adequacy, and safety of complementary feeding, as well as a questionnaire that allows the construction of the proposed indicators. The model can be applied in surveys with face-to-face or telephone interviews or in activities in health services to monitor food consumption. Further research is necessary to validate the questionnaire.

Avaliação da alimentação complementar nos dois primeiros anos de vida: proposta de indicadores e de instrumento / Assessing complementary feeding practices in the first two years of life: a proposal for indicators and a monitoring tool / Evaluación de la alimentación suplementaria en los dos primeros años de vida: propuesta de indicadores e instrumentos

O objetivo deste artigo é apresentar indicadores e instrumento para monitoramento da alimentação complementar entre crianças menores de dois anos no Brasil, descrevendo seu processo de formulação. Com base em um modelo teórico sobre atributos, componentes e marcadores de alimentação complementar construído neste estudo, foram sistematizadas as recomendações alimentares referentes a conceitos-chave desse modelo. Essas recomendações foram transformadas em indicadores. Um questionário foi construído com base nas variáveis desses indicadores. Foram realizadas duas oficinas com especialistas em alimentação complementar para discussão sobre os indicadores e o instrumento e quatro pré-testes com a população de interesse. São apresentados 18 indicadores referentes à oportunidade, à adequação nutricional e à segurança da alimentação complementar, e um questionário que permite a construção dos indicadores propostos. Ele pode ser aplicado em inquéritos com entrevistas face a face, por telefone ou em atividades de monitoramento do consumo alimentar em serviços de saúde. São necessárias pesquisas ulteriores para a validação deste questionário.

The aim of this article is to propose indicators and a tool for monitoring complementary feeding in under-two children in Brazil, describing its formulation. The study constructed a theoretical model of attributes, components, and markers of complementary feeding that serves as the basis for systematizing the feeding recommendations related to key concepts in the model. The recommendations were transformed into indicators. A questionnaire was constructed, based on the indicators' variables. Two workshops were held with specialists in complementary feeding to discuss the indicators and the instrument, in addition to four pretests with the target population. The study presents 18 indicators related to the timing, nutritional adequacy, and safety of complementary feeding, as well as a questionnaire that allows the construction of the proposed indicators. The model can be applied in surveys with face-to-face or telephone interviews or in activities in health services to monitor food consumption. Further research is necessary to validate the questionnaire.

El objetivo fue presentar indicadores y un instrumento de monitoreo para la alimentación complementaria entre niños menores de dos años en Brasil, describiendo el proceso de formulación. A partir de un modelo teórico de atributos, componentes y marcadores de alimentación complementaria, se sistematizaron las recomendaciones dietéticas sobre los conceptos clave del modelo. Estas recomendaciones se transformaron en indicadores. Se confeccionó un cuestionario, basado en las variables de los indicadores. Se realizaron dos talleres con expertos en alimentación complementaria para el debate sobre los indicadores y el instrumento y cuatro pruebas previas con la población de interés. El estudio presenta 18 indicadores respecto a oportunidad, adecuación nutricional y seguridad de la alimentación complementaria, y un cuestionario que permite la construcción de los indicadores propuestos. Puede ser aplicado en investigaciones científicas con entrevistas cara a cara, por teléfono o en actividades de monitoreo de la ingesta de alimentos en los servicios de salud. Son necesarias más investigaciones para validar el cuestionario.

Estratégias de formação em alimentação escolar por meio do Telessaúde / Strategies for capacity building about school feeding through Telehealth

O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) é considerado um programa que mantém interfaces com várias áreas e provoca novas formas de implementação, agregando atores e processos. Por isso, gestores nacionais do PNAE, organizações da sociedade civil e estudiosos apontam a necessidade do desenvolvimento de ações de qualificação dos gestores municipais do PNAE e dos processos de trabalho envolvidos na sua execução. Nesse contexto foi criado, no Instituto de Nutrição da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, o Núcleo de Alimentação e Nutrição Escolar (NUCANE). Este artigo visa a apresentar as estratégias de formação em alimentação escolar realizadas pelo NUCANE em parceria com o Telessaúde. Este é reconhecido como um parceiro fundamental do NUCANE, pois contribui para o rompimento das barreiras físicas, flexibilizando a necessidade de encontros presenciais, e possibilita a integração dos profissionais e o avanço dos debates, ampliando a abrangência e o impacto das ações desenvolvidas pelo Núcleo.

The National School Meal Programme (PNAE) is considered a program that keeps interfaces with several areas and creates new ways of implementation, adding actors and processes. Because of that, national managers of PNAE, civil society organizations and researchers point to the need of developing actions for qualification of municipal PNAE managers and the work processes involved in its execution. In this context, it was created at the Institute of Nutrition of the University of the State of Rio de Janeiro, the Centre for Food and Nutrition School (NUCANE). This paper presents strategies for capacity building about school feeding made by NUCANE in partnership with Telehealth. Telehealth is recognized as a NUCANE key partner, because it contributes to the disruption of physical barriers, easing the need of face meetings, and enabling the integration of professionals and the advance of debates, broadening the scope and impact of the actions undertaken by the Centre.